脉波轮廓温度稀释连续心排监测技术在连续性肾脏替代治疗救治感染性休克患者中的应用

• 作者: 刘燕红 孟琰 张海钢 秦玉菊 覃宝邦 阮宏兵
• 来源期刊: 中国实用护理杂志
• 关键词: PICCO 血流动力学 感染性休克 连续性肾脏替代治疗
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 内科护理
• 页码范围: 10-12
• 页数: 3页
• 字数: 2323字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2013.08.005

摘要

目的 探讨脉波轮廓温度稀释连续心排监测技术(PICCO)在连续性肾脏替代治疗(CRRT)救治感染性休克患者中的应用效果.方法 行CRRT治疗感染性休克患者34例,随机分为对照组和实验组各17例.对照组行常规的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)等血流动力学监测,实验组除常规监测外,应用PICCO监测全心舒张末期容积指数(GEDI)、血管外肺水指数(EVLWI)、系统血管阻力指数(SVRI)等参数.2组均根据监测的血流动力学参数调整CRRT脱水量及液体复苏容量.观察治疗前、治疗后72 h的APACHEⅡ评分、CVP、MAP、乳酸值(Lac)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)的变化.结果 治疗后72 h,实验组的APACHEⅡ评分、Lac下降程度高于对照组,ScvO2上升程度高于对照组,PaO2/FiO2上升程度明显高于对照组.结论 PICCO指导CRRT救治感染性休克患者,能够精确调整患者的容量状况,改善组织循环,明显改善肺氧合,有利于感染性休克的救治.