血清曲霉菌GM抗原检测不同阳性折点界定的临床意义

• 作者: 刘光福 唐媛媛 张波 潘兆宝
• 来源期刊: 中国民康医学
• 学科: 医学
• 关键词: 侵袭性肺曲霉病(IA) 半乳甘露聚糖抗原(GM抗原) ELISA 基础病 折点
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 11-14
• 页数: 4页
• 分类号: R446.11
• 字数: 2980字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-0369.2013.03.003

摘要

目的:评价ELISA法检测血清中GM抗原对曲霉菌感染诊断和治疗的应用价值,研讨临床疑似IA患者的不同阳性折点界定及其诊断和治疗的指导意义,警示实践工作中CORD、DM、肺结核等基础病合并IA的风险概率.方法:对临床疑似IA的患者采用ELISA方法检测血清(155例)的曲霉GM抗原,比较分别以检测指数(I)0.8、0.65、0.5作为阳性折点时,曲霉GM抗原检测对IA诊断的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)的比较.结果:曲霉GM抗原检测方法特异性超过89.5%,因设定的阳性折点不同,敏感性在70.4%～96.3%之间,但阳性预测值(PPV)与阴性预测值(NPV)较低,前者在55.9%～96.3%之间,后者在50%以下.结论:血清中GM抗原检测有助于曲霉菌感染的诊断且可以评价其治疗的有效性;检测血清GM抗原是诊断IA的一种有效的辅助诊断方法,与临床诊断较为一致.以检测指数(I)0.5为阳性折点对CORD、DM、肺结核等基础病合并IA患者进行早期诊断和预防性用药治疗,有利于降低其高危病人曲霉菌感染的病死率,有较高临床实用价值;但因假阳性和假阴性两者存在率较高,阳性与阴性预测值较低,实际应用中需慎重.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐媛媛	潍坊市第二人民医院检验科	6	43	2.0	6.0
2	潘兆宝	潍坊市第二人民医院检验科	7	53	3.0	7.0
3	张波	潍坊市第二人民医院检验科	3	6	2.0	2.0
4	刘光福	潍坊市第二人民医院检验科	5	14	2.0	3.0