高敏肌钙蛋白T诊断急性冠脉综合征及其危急值医学决定水平的研究

• 作者: 刘小晴 林赛梅 沈晓丽 浦晓东 王尧城 赖力 陈点 韩莉莉
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 高敏肌钙蛋白T 急性冠脉综合征 诊断阈值 危急界限值
• 年，卷（期）: 2013,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 9-11
• 页数: 3页
• 分类号: R541.4
• 字数: 2886字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨高敏肌钙蛋白T对急性冠脉综合征（ACS）诊断及其危急值的的临界值（cutoff）。方法采用化学发光法检测857例研究对象，其中307例ACS患者和550例正常对照者血浆高敏心肌肌钙蛋白T（cTnT-hs）和高敏心肌肌钙蛋白I（cTnI-hs），应用受试者工作特征曲线（ROC）进行分析。结果cTnT-hs为0.030ng/mL时，其诊断ACS的ROC曲线下面积为0.912，敏感度为89.6%，特异度为83.8%，阴性预测值为92.6%，阳性预测值为94.4%，正确诊断指数为0.734。当以cTnT-hs为0.10ng/mL作为ACS危急界限值时，ROC曲线下面积为0.927，敏感度为90.9%，特异度为87.9%，阴性预测值为89.3%，阳性预测值为86.5%，正确诊断指数为0.788。结论cTnT-hs是诊断ACS敏感而特异的指标，当cutoff值分别为0.03ng/mL、0.10ng/mL时，cTnT-hs诊断ACS及其危急值的cutoff值综合评价最佳。