目的探讨胃癌患者术后血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)-50、CA19-9、CA72-4水平与临床预后的关系。方法388例胃癌患者,均进行根治性切除或扩大性根治性切除,术后一周空腹抽取外周静脉血3 mL ,分离血清,采用电化学发光法进行肿瘤标志物(CEA、CA50、CA199、CA724)水平的测定,统计并分析与患者预后的关系。结果 CEA阳性患者5年生存率为26%,阴性生存率为44%,CEA阴性组生存状况优于CEA阳性组,两者有统计学差异(P<0.01);四项联合消化道肿瘤标志物(CEA、CA50、CA199、CA724)均阴性5年生存率为56%,有一项阳性生存率为25%,有二或三项阳性生存率为15%,四项指标阳性率越高者,生存状况越差;阳性率越低者,生存状况越好,差异有统计学意义(P<0.01)。结论胃癌术后患者联合检测相关肿瘤标志物预测患者生存率优于单项检测,可以为患者后续治疗提供理论上的依据,同时也能对患者5年的生存状况有一个科学的评估。