唾液皮质醇参考区间的建立及其临床意义评价

• 作者: 唐菊英 张少玲 戚以勤 郑鹏杰 黎锋
• 来源期刊: 国际检验医学杂志
• 关键词: 唾液皮质醇 参考区间 库欣综合征 酶联免疫吸附测定
• 年，卷（期）: 2013,（20）
• 所属期刊栏目: 临床检验研究论著
• 页码范围: 2678-2679,2681
• 页数: 3页
• 字数: 3217字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2013.20.017

摘要

目的 初步建立酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测唾液皮质醇(SC)参考区间,并评价其在诊断库欣综合征中的意义.方法 招募健康成人志愿者(NS组)120例,非库欣综合征患者(NCS组)55例和库欣综合征患者(CS组)7例,分别于08:00、16:00及24:00收集唾液,并同步采血,NS组只在08:00采血.用ELISA法测定SC,用化学发光免疫分析法(CLIA)测定血清皮质醇(STC).结果 健康成人SC在08:00、16:00和24:00参考区间分别为:4.9～24.9 nmol/L,2.2～16.0 nmol/L,0.7～10.1 nmol/L.3组受试者SC在08:00、16:00和24:00结果分别为,NS组:(14.9±5.1)nmol/L、(9.1±3.5)nmol/L、(5.4±2.4) nmol/L;NCS组:(17.6±5.3)nmol/L、(12.1±3.6)nmol/L、(9.7±4.8)nmol/L;CS组:(33.1±8.6)nmol/L、(36.4±14.2)nmol/L、(30.6±10.6)nmol/L.CS组各时间点SC均明显高于NCS组和NS组,NCS组也较NS组高,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组受试者STC在08:00结果分别为:(428±118)nmol/L(NS组)、(509±254)nmol/L(NCS组)、(672±190)nmol/L(CS组);CS组STC在08:00较NS组高(P＜0.05);而与NCS组比,差异无统计学意义(P>0.05);STC在16:00和24:00结果分别为:NCS组:(295±136)nmol/L 、(109±98)nmol/L;CS组:(689±160)nmol/L、(624±131)nmol/L;CS组STC在16:00和24:00明显高于NCS组(P＜0.001).受试者各时间点SC与STC均呈良好线性相关,相关系数r依次为:0.602、0.876、0.859(P＜0.01).各时间点SC诊断库欣综合征ROC曲线下面积分别:0.950、0.989、0.995,若分别以SC在08:00、16:00和24:00参考区间上限为切点诊断库欣综合征,敏感性分别为85.7%、85.7%、100%,特异性为93.3%、92.7% 和85.0%;若分别以17.4 nmol/L、12.5 nmol/L、16.4 nmol/L为切点,敏感性提高为100%,特异性为70.7%、80.0%、97.6%.结论 SC呈昼夜节律变化,与STC有良好的相关性,是评价肾上腺皮质功能和筛查诊断CS的方便、无创、敏感的检测指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张少玲	中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科	73	308	10.0	14.0
2	黎锋	中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科	76	473	12.0	18.0
3	戚以勤	中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科	31	244	7.0	14.0
4	唐菊英	中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科	31	165	7.0	12.0
5	郑鹏杰	中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科	3	12	2.0	3.0