摘要:
目的:探讨彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断.方法:本组患者共36例,均经手术及病理证实,全部为笔者所在医院2008年1月-2012年1月住院确诊的女性患者,使用百胜MyLab15型彩色多普勒超声仪,观察肿块的部位、形态是否规整、大小、边界、内部回声、后壁同声、纵横比、有无周围组织浸润及腋窝淋巴结肿大等,应用彩色多普勒(CDFI)观察血流Adler分级并测量阻力指数(RI).结果:良性肿块共32例,经术后病理证实,纤维腺瘤28例,乳腺增生性肿块4例;恶性肿块4例,经术后病理证实浸润性导管癌2例,小叶癌1例,原位癌1例.32例乳腺良性肿块的二维声像图多的表现为形态规则,边界清晰,内部回声均匀,大部分未见钙化,部分见颗粒状或弧形钙化,后方回声无衰减.乳腺恶性肿块二维声像图多表现为边界不清晰,模糊,呈“毛玻璃”样边缘,尤以“蟹足样”或“毛刺样”为典型,内部回声多不均匀,大部分有微小钙化.32例良性肿块中50%检出血流信号,Adler分级以0~1级为主(共15例),RI值0.57±0.25,而4例恶性肿块全部检出血流信号,Adler分级2级1例,3级3例,RI值为0.81±0.03.结论:应用彩色多普勒超声二维图像结合血流动力学检测对鉴别乳腺肿块良恶性具有重要的价值,为乳腺肿块的临床早发现、早诊断、早治疗提供了有利的参考依据.