大型质粒介导泛耐药铜绿假单胞菌耐药机制及防治对策

• 作者: 吴俊 熊剑辉 赵子文 陈惠玲
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 泛耐药铜绿假单胞菌 金属β-内酰胺酶 质粒
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 1487-1489,1493
• 分类号: R378.99+1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨泛耐药铜绿假单胞菌流行及耐药机制和有效的防治措施,以降低耐药率.方法 收集2002-2005年广州一所三甲医院呼吸重症监护病房泛耐药、多药耐药、普通感染的铜绿假单胞菌,对上述铜绿假单胞菌进行分析,包括E-test法进行体外药敏试验,E-test法检测耐药表型、质粒提取、随机引物扩增DNA分型分析同源性,结合临床资料进行耐药谱、基因谱对比研究,统计学采用Fisher确切概率检验.结果 共收集27株铜绿假单胞菌,其中泛耐药铜绿假单胞菌7株,E-test试纸法检测其中6株金属β-内酰胺酶阳性,其余菌株均为阴性,曾基因扩增测序确定7株泛耐药铜绿假单胞菌产金属β-内酰胺酶基因,其他多药耐药、普通感染铜绿假单胞菌未检测到该基因,差异有统计学意义(P＜0.01)；确定为大型质粒介导,且感染患者死亡率高,为71.0％,以质粒为模板同源性分析系同一克隆株.结论 产金属β-内酰胺酶是泛耐药铜绿假单胞菌耐药的重要原因,且由大型质粒介导,感染患者均有慢性基础疾病,防治上应采取综合管理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵子文	广州市第一人民医院呼吸科	77	564	13.0	20.0
2	熊剑辉	广州市第一人民医院检验科	18	195	8.0	13.0
3	陈惠玲	广州市第一人民医院检验科	53	666	16.0	23.0
4	吴俊	马鞍山市人民医院呼吸科	4	24	3.0	4.0