乙型肝炎肝硬化食管静脉曲张程度无创性判断指标的探讨

• 作者: 候伟 王春妍 胡东胜 赵佳芬 陆伟
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎 肝硬变 食管静脉曲张 肝硬度值 门静脉内径 脾脏厚度 受试者工作特征曲线下面积
• 年，卷（期）: 2013,（43）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 15-17
• 页数: 3页
• 分类号: R575.2
• 字数: 2594字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2013.43.005

摘要

目的 探讨乙型肝炎肝硬化患者食管静脉曲张(EV)程度的无创性判断指标.方法 临床诊断为乙型肝炎肝硬化的患者118例,以胃镜检查结果为金标准分为无EV、轻度EV、中度EV、重度EV.用非条件Logistic回归模型从性别、年龄、肝功能分级、血小板、凝血酶原时间、血浆清蛋白、总胆红素、肝硬度值(FS值)、门静脉内径、脾脏厚度共10个变量中筛选出与肝硬化EV关系最密切的危险因素.通过受试者工作特征曲线下面积(AUROC)来评估上述有意义的指标预测不同程度EV的准确性.结果 多因素非条件Logistic回归分析筛选出的乙型肝炎肝硬化患者并发EV的危险因素有FS值(P＜0.01)、脾脏厚度(P＜0.01)、门静脉内径(P＜0.0 5).FS值和脾脏厚度判断是否有EV的AUROC分别为0.729、0.733,判断中重度EV的AUROC分别为0.807、0.891,判断重度EV的AUROC分别为0.863、0.961,其对应界值分别为17.5 kPa和40.5 mm、26.8 kPa和45.5 mm、31.5 kPa和52.5mm.结论 FS值、脾脏厚度既能判断乙型肝炎肝硬化患者有无EV,又能很好地判断EV程度.FS值和脾脏厚度联合应用可以更好地判断EV的程度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆伟	天津市第二人民医院暨天津市肝病医学研究所	82	417	11.0	14.0
2	胡东胜	天津市第二人民医院暨天津市肝病医学研究所	13	104	5.0	10.0
3	赵佳芬	天津中医药大学研究生院	2	43	2.0	2.0
7	候伟	天津市第二人民医院暨天津市肝病医学研究所	1	5	1.0	1.0
8	王春妍	天津市第二人民医院暨天津市肝病医学研究所	17	136	7.0	11.0