婴幼儿肺炎支原体感染促炎/抗炎细胞因子水平的动态变化及其诊断价值

• 作者: 宋芳 杨小艳 罗勇 陈林利 马庆庆
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 婴幼儿 肺炎支原体 促炎细胞因子 抗炎细胞因子 诊断价值
• 年，卷（期）: 2013,（16）
• 所属期刊栏目: 儿童保健
• 页码范围: 2560-2563
• 分类号: R725.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2013.28.22

摘要

目的:探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎(MPP)促炎细胞因子和抗炎细胞因子水平的动态变化,探讨其临床意义及诊断价值.方法:收集疑似MP感染患儿73例,健康体检儿童60例,采用血清学方法检测MP-IgM,并分离培养鉴定MP;采用ELISA法测定MPP患儿急性期、恢复期及对照组促炎细胞因子(TNF-α、IL-8)和抗炎细胞因子(IL-10、IL-13)的水平.通过ROC曲线分析曲线下面积(AUC),比较各细胞因子对MPP的诊断效率,计算其敏感度和特异度.结果:经实验室检查,确诊MPP患儿46例,MPP患儿急性期促炎细胞因子(TNF-α、IL-8)水平明显高于恢复期及健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；急性期抗炎细胞因子IL-10水平明显低于恢复期和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；急性期抗炎细胞因子IL-13水平明显高于恢复期和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线结果显示4种细胞因子AUC分别为0.768、0.862、0.564和0.717,IL-8在MPP中有较高的诊断价值(AUC接近0.9),其最佳分界值为102.57 pg/ml,诊断MPP的敏感度及特异度分别为78.2和89.1.结论:婴幼儿MPP发病过程中,促炎细胞因子(TNF-α、IL-8)始终处于高表达状态,抗炎因子IL-10低水平表达可能与MPP发病有关,提示机体免疫调节失控,同时以IL-13高水平表达的抗感染反应占优势.通过ROC曲线分析,IL-8可作为辅助诊断MPP的实用指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗勇		18	127	5.0	11.0
2	杨小艳		24	135	5.0	11.0
3	马庆庆		32	130	6.0	10.0
4	宋芳		13	85	4.0	9.0
5	陈林利		7	97	3.0	7.0