重症急性胰腺炎的诊疗体会--附58例报道

• 作者: 乔红艳 乔能斌 熊春 韩卫
• 来源期刊: 中国医药指南
• 学科: 医学
• 关键词: 重症急性胰腺炎 非手术治疗 手术指征 术后的处理 并发症
• 年，卷（期）: 2013,（31）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 467-469
• 页数: 3页
• 分类号: R576
• 字数: 3902字
• 语种: 中文

摘要

笔者对58例重症急性胰腺炎患者的临床资料回顾性分析。58例中非手术治疗38例，2例死于多器官功能衰竭，病死率5.2%，3例并发胰腺假性囊肿，应激性溃疡1例。手术治疗20例，2例死于MODS，病死率10%，1例并发胰腺假性囊肿，切口感染2例，胰瘘1例，腹腔脓肿2例。重症急性胰腺炎（SAP）的治疗须坚持个体化的原则，对于非梗阻性SAP应该严格掌握手术指针，一旦手术指针明确，就应该采取积极的手术干预。对于有明显梗阻的SAP和（或）伴有重症性胆管炎、化脓或坏疽性胆囊炎者、胆囊壶腹部结石嵌顿，经积极的非手术治疗1～3d仍无好转，则应早期手术，以降低并发症的发生率和提高生存率。