可疑产碳青霉烯酶肠杆菌的耐药性及与β-内酰胺酶的关系

• 作者: 冯体玉 张惠琴 徐韫健
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 碳青霉烯酶 β-内酰胺酶 肠杆菌
• 年，卷（期）: 2013,（47）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 65-67
• 页数: 3页
• 分类号: R446.11
• 字数: 3483字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2013.47.025

摘要

目的 观察本地区可疑产碳青霉烯酶肠杆菌的耐药性及与β-内酰胺酶的关系.方法 采用VITEK-2全自动细菌鉴定仪检测55株可疑产碳青霉烯酶肠杆菌对21种抗生素的药敏情况,以改良Hodge试验进行碳青霉烯酶筛选,以纸片扩散初筛试验、扩散确证试验进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)表型检查,以头孢西丁三维试验进行头孢菌毒酶(AmpC酶)β-内酰胺酶表型检查,PCR法检测β-内酰胺酶基因表达并进行产物测序.结果 55株菌株对青霉素类、头孢菌素类抗生素耐药率高达87％以上,对亚胺培南、美洛培南、丁胺卡那霉素耐药率在30％以下;β-内酰胺酶表型阳性率为74.54％,主要来自产ESBLs+ AmpC酶菌株,其次为单产ESBLs酶和单产AmpC酶菌株;肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶、DHA、CIT、TEM、CTX-M型β-内酰胺酶基因阳性率分别为7.27％、16.36％、27.27％、27.27％、16.36％.结论 本地区耐碳青霉烯类抗生素的菌株呈不断增加趋势,目前尚缺乏有效治疗产酶细菌所致感染的方法;菌株耐碳青霉烯类药物的主要原因并非产碳青霉烯酶,而可能为同时产ESBLs+ AmpC酶或存在其他耐药机制.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐韫健		29	135	7.0	10.0
2	张惠琴		9	45	4.0	6.0
3	冯体玉		4	12	3.0	3.0