目的:探讨联合检测腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)、C 反应蛋白(CRP)和淀粉酶在鉴别结核性与恶性胸腔积液中的诊断价值.方法:选取胸腔积液患者117例,分为结核组72例和恶性组45例,每组均留取胸腔积液检测 ADA、CEA、CRP 和淀粉酶.结果:结核组胸腔积液 ADA 和 CRP 均高于恶性组,差异有统计学意义(P<0.001);恶性组胸腔积液 CEA 和淀粉酶均高于结核组,差异有统计学意义(P<0.001).结论:联合检测腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)、C 反应蛋白(CRP)和淀粉酶对于结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断有更高参考价值,胸腔积液中 ADA 和 CRP 增高时支持结核性胸腔积液诊断,而 CEA 和淀粉酶增高则倾向于诊断恶性胸腔积液.