心力衰竭患者并发肺部感染的相关危险因素调查

• 作者: 张志强 李岩 杨艳荣 段长虹 臧树志 马海英
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭 肺部感染 危险因素 多因素分析
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 调查研究-浙江医药抗感染
• 页码范围: 538-540
• 分类号: R181.3+2
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨心力衰竭患者并发肺部感染的相关危险因素,为其防治提供临床参考.方法 共调查175例诊断为心力衰竭的患者,根据其是否合并肺部感染分为两组,其中感染组为85例,男55例,女30例,平均(60±5)岁；非感染组为90例,男57例,女性33例,平均(61±4)岁；收集相关危险因素进行多因素分析.结果 感染组年龄≥65岁占33.0％,病史有慢性阻塞性肺疾病(COPD)占24.7％、高血压占31.8％、糖尿病占63.5％、吸烟占33.0％,长期卧床占61.2％、侵入性操作占34.1％、抗菌药物滥用占63.5％及住院时间(12.9±3.8)d均明显高于非感染组患者,差异有统计学意义(P＜0.05)；多因素分析,年龄≥65岁、住院时间的延长、合并有COPD及糖尿病病史、长期卧床、滥用抗菌药物均可以引起心力衰竭患者并发肺部感染的发生,是其发生的独立危险因素(P＜0.05)；心功能与心力衰竭并发肺部感染的相关性分析发现,随着患者NY-HA等级的升高,患者并发肺部感染的发生率亦明显增高,两者之间存在相关性,相关系数为0.91(P＜0.05).结论 临床工作中需重视心力衰竭患者的基础疾病,合理应用抗菌药物及侵入性操作,并积极给予必要的锻炼.