胫骨开放性骨折骨外露伴感染的皮瓣转移及灌洗临床研究

• 作者: 李新霞
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胫骨骨折 开放性 骨外露 皮瓣
• 年，卷（期）: 2013,（13）
• 所属期刊栏目: 调查研究-浙江医药抗感染冠名
• 页码范围: 3161-3163
• 分类号: R181.3+2
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨胫骨开放性骨折骨外露伴感染的皮瓣转移后有效地灌洗治疗方法,总结处理措施,以预防并减少感染的发生.方法 回顾性分析医院2006年1月-2011年1月收治的92例胫骨开放性骨折骨外露伴感染患者,进行皮瓣转移后并采用灌洗治疗的临床资料,随机将患者分为安尔碘组和生理盐水组两组,安尔碘组58例患者先安尔碘灌洗后敏感抗菌药物灌洗治疗,生理盐水组34例生理盐水灌洗后进行敏感抗菌药物治疗,观察患者经不同灌洗治疗后的感染控制和治愈后的复发情况.结果 细菌培养共分离出92株病原菌,主要病原菌依次为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌,分别占41.30％、27.17％、20.65％、10.88％；经安尔碘灌洗治疗的患者治疗1、2、3周后的感染率分别为46.55％、67.24％、98.28％,生理盐水灌洗治疗1、2、3周后的感染率分别为35.29％、47.06％、82.35％,安尔碘灌洗治疗的疗效明显高于生理盐水灌洗治疗,且治愈后随访3个月安尔碘的继发感染率为3.45％,明显低于生理盐水治疗组的17.65％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胫骨开放性骨折骨外露伴感染进行皮瓣转移后的灌洗治疗有助于骨折的康复,且安尔碘疗效较好,值得临床推广.