预测发生巨大儿危险因素的病例对照研究

• 作者: 范岩峰 蔡李倩 许榕仙 黄秋云
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 巨大儿 危险因素 病例对照研究
• 年，卷（期）: 2013,（20）
• 所属期刊栏目: 儿童保健
• 页码范围: 3279-3281
• 分类号: R173
• 语种: 中文
• DOI: 10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2013.28.20

摘要

目的:探讨巨大儿发生的危险因素,为预防分娩巨大儿的干预措施提供参考依据.方法:选择常规产检并分娩巨大儿的孕妇89例为病例组,同期分娩正常体重儿的孕妇390例为对照组,分析两组孕妇年龄、孕前体型、孕期体重增长情况、孕36周宫高及腹围水平等差异.结果:单因素分析年龄≥35岁、孕前体质指数(BMI) ≥24.0、妊娠期糖尿病、孕期总体重增长超过16 kg、孕36周腹围身高比≥0.66是巨大儿发生的危险因素,多因素Logistic回归分析妊娠期糖尿病、孕36周腹围身高比、孕期体重增长与巨大儿的发生有关.对孕36周宫高及孕36周宫高+腹围进行受试者工作曲线(ROC)分析,结果显示两者曲线下面积分别为0.876及0.751 (P ＜0.01)；当孕36周宫高临界值为36 cm时,灵敏度为0.755,误诊率为0.124,而孕36周宫高+腹围临界值为140 cm时,灵敏度为0.663,误诊率为0.225.结论:分娩巨大儿的危险因素多样,尤其是针对孕前体型超重、高龄的孕妇更应加强孕期健康宣传教育及高危监测管理,控制其体重增长,预防妊娠期糖尿病的发生,关注其宫高及腹围的变化.以孕36周宫高临界值为36cm来评估巨大儿发生的预测价值比孕36周宫高+腹围临界值为140 cm在灵敏度及误诊率方面效果更佳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许榕仙	福建医科大学公共卫生学院	53	573	15.0	21.0
2	黄秋云	福建省厦门市妇幼保健院生殖健康科	4	31	3.0	4.0
3	范岩峰	福建省厦门市妇幼保健院生殖健康科	13	215	9.0	13.0
4	蔡李倩	福建省厦门市妇幼保健院生殖健康科	10	192	8.0	10.0