摘要:
目的:探讨用小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性进展型脑梗死的临床效果.方法:对2010年3月~2012年10月期间我院神经内科收治的160例急性进展型脑梗死患者的临床资料进行回顾性研究.我们采用随机数字表法将这160例患者分为对照组和联合治疗组,每组各有80例患者.我们给对照组患者使用低分子肝素钙进行治疗,给联合治疗组患者在使用低分子肝素钙治疗(方法与对照组患者相同)的基础上,加用小剂量的尿激酶进行治疗.治疗结束后,观察两组患者治疗的总有效率、神经功能缺损的评分和发生不良反应的情况.结果:治疗结束后,在联合治疗组的80例患者中,治疗结果为痊愈者有20例,治疗结果为显效者有34例,治疗结果为有效者有20例,治疗结果为无效者有6例,治疗的总有效率为92.5%.在对照组的80例患者中,治疗结果为痊愈者有8例,治疗结果为显效者有17例,治疗结果为有效者有31例,治疗结果为无效者有24例,治疗的总有效率为70%.联合治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(p<0.05).在治疗前,联合治疗组患者和对照组患者神经功能缺损的评分分别为23.9±6.2分和24.2±6.4分.在治疗后,联合治疗组患者和对照组患者神经功能缺损的评分分别为9.3±2.7分和16.6±3.4分.两组患者治疗后的神经功能缺损评分均较治疗前有明显的下降,其中联合治疗组患者神经功能缺损评分的下降幅度明显大于对照组患者,二者相比差异具有显著性(p<0.05).在治疗期间,联合治疗组患者发生不良反应的几率为6.3%,对照组患者发生不良反应的几率为5%.两组患者治疗期间发生不良反应的几率无显著性差异(p>0.05).结论:用小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性进展型脑梗死疗效显著,可有效地改善患者的脑神经功能,而且引起不良反应的几率较低.此疗法值得在临床上推广使用.