1例小肠移植术后感染的观察与治疗

• 作者: 周翰宗 孙建军 季节 徐化恩 汤高枫 王冰 蒋进发 袁振华 谢占涛 赵会博 赵明海 陈国勇 陈建斌 陈永峰 魏思东
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 小肠移植 术后感染 并发症 治疗
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 页码范围: 92-93
• 字数: 2959字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2013.04.057

摘要

目的:探讨小肠移植后感染的观察和治疗.方法:手术方式采用肠系膜上动脉及肠系膜上静脉分别与受者腹主动脉及下腔静脉行端侧吻合,5-0的 prolene 缝线连续缝合,供体空肠与受体空肠近端采用端端吻合,供体远端回肠采用外置造瘘.采用巴利昔单抗(舒莱)、兔抗人 T 细胞免疫球(ATG)、甲基泼尼松龙诱导,术后采用他克莫司(FK506)+麦考酚酯(MPS)+泼尼松三联免疫抑制治疗.结果:术后2周受者出现肺部感染,采用头孢匹罗、伏立康唑、利奈唑胺等抗菌治疗.术后41 d,肺部感染控制.结论:有效的灌注以缩短热缺血时间是小肠移植手术成功的基础,合理的使用抗生素和隔离能够有效的控制小肠移植术后感染.