医源性胆管损伤14例治疗与预防

• 作者: 于小瑞 吴小波 王升旗 茹晋 酒育红
• 来源期刊: 基层医学论坛
• 关键词: 医源性胆管损伤 腹腔镜胆囊切除术 胆瘘 预防
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 页码范围: 137-139
• 字数: 3636字
• 语种: 中文

摘要

目的总结医源性胆管损伤的经验教训,探讨医源性胆管损伤的治疗与预防.方法对14例医源性胆管损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果14例医源性胆管损伤均由肝外胆管手术所致,其中完全横断 4例,部分撕裂5例,电钩烧伤2例,迷走胆管瘘2例,胆囊管残端瘘1例.13例患者术中发生胆管损伤,其中 3例立即行胆管重建,5例立即行胆管修复,5例行单纯引流;1例术中未发现胆管损伤,损伤后3 d 行胆管重建.本组死亡2例,病死率为14.3%,其余患者随访未见异常.结论胆管损伤多为医源性所致,围术期有较高的并发症发生率和病死率,严重影响患者的存活率和生活质量,目前预后不佳.