血清脂联素水平与非酒精性脂肪性肝病相关性研究

• 作者: 王艳斌 皇甫竞坤 谢雯 闫杰
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 关键词: 脂肪肝 脂联素 人体质量指数 稳态模型胰岛素抵抗指数
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 2852-2855
• 页数: 4页
• 字数: 3194字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2013.07.023

摘要

目的研究北京市成人非酒精性脂肪肝（ NAFLD）患者血清脂联素水平的变化特点并对其相关因素进行分析。方法通过随机多级分层整群抽样对2007～2008年北京市东城区和通州区各4个居委会20岁以上居民进行流行病学调查，按照随机配对的原则，排除其中有高血压、糖尿病、肝硬化的患者。入选NAFLD组435例，平均年龄（45.0±11.4）岁，对照组442例，平均年龄（44.7±11.6）岁，测量受试者的身高、体重、腰围及臀围；抽空腹血测定肝肾功能、肝炎病毒标志物、空腹血糖（ FBG）、血脂、空腹胰岛素（ FINS）和脂联素；计算体重指数（BMI）及稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。计量资料采用t检验，脂联素相关因素分析采用Spearman等级相关分析，以P＜0.05为差异有统计学意义，NAFLD的危险因素用多因素非条件Logistic回归分析。结果（1） NAFLD组体重指数、腰臀比、血压、血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、胰岛素水平、低密度脂蛋白胆固醇、HOMA-IR、尿酸较非NAFLD组高（ P均＜0.05），而脂联素、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）则较对照组低（ P均＜0.05）。（2）血清脂联素与BMI、HO-MA-IR、腰臀比、血糖、TG、TC、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C ）、尿酸呈负相关（ r值分别为-0.075，-0.13，-0.185，-0.49，-0.137，-0.008，-0.041，-0.133，P均＜0.05）。（3）采用多因素非条件Logistic回归分析，入选变量包括：腰臀比、BMI、收缩压、舒张压、甘油三酯、LDL-C、HDL-C、尿酸、ALT、血糖、FINS、HOMA-IR、脂联素。结果显示 BMI、HOMA-IR、脂联素是 NAFLD 形成的主要危险因素，回归方程 P ＝1/[1＋e-（-8.734＋0.281BMI＋0.409HOMA-IR-0.198脂联素）]。结论 NAFLD患者的特征是体重增加，存在明显胰岛素抵抗，脂联素含量减少。其中血清脂联素水平的下降与NAFLD的发生存在密切的关系。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	闫杰	首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心	40	79	5.0	7.0
2	谢雯	首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心	69	230	9.0	10.0
3	王艳斌	首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心	19	65	5.0	7.0
4	皇甫竞坤	首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心	2	13	2.0	2.0