覆膜食管支架置入治疗食管瘘的临床研究

• 作者: 孟浩 曹强 李询 王维奇 荣阳 贺志勇 赵广鑫
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 食管肿瘤 瘘 放射学 介入治疗 覆膜食管支架
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 页码范围: 117
• 字数: 1039字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2013.03.077

摘要

目的:应用国产覆膜食管支架置入治疗食管纵隔气管瘘的临床疗效.方法:18例患者,食管纵隔瘘4例,食管气管瘘14例;伴食管明显梗阻10例,吻合瘘4例.电视透视下,送导丝于胃内,准确置入适宜支架于病变处,纵隔瘘囊大且并感染者需彻底冲洗并留引流管,无明显食管梗阻者为防支架移位,于支架上端穿系丝线并固定于耳廓,一周后剪除.结果:全部患者即刻封闭瘘口,2例纵隔瘘已并严重感染者1周后囊腔缩小1/2,体温下降,20 d 后再次发热,查出霉菌,转外科治疗.2例吻合口左支气管瘘者梗阻不明显,曾置入“Z”型支架脱入胃内,导管法取出后置入25 mm 直径支架,并采用丝线外拉法固定,5周后原位再次出现极小瘘口,因不影响进食未处理.另6例无明显梗阻者采用丝线外拉法,未出现移位.本组均随访2月以上,疗效确切,无大出血、严重返流、严重胸痛等并发症.结论:覆膜食管支架置入治疗食管穿孔是安全、有效的方法,对于食管纵隔瘘者应尽可能在早期、并感染之前施治,有效的抗感染治疗是成功的基础.国产覆膜食管支架质量上可能存在缺陷,但性价比是可以接受的.支架丝线外拉固定是预防食管支架下移的可靠方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	荣阳		93	776	15.0	21.0
2	王维奇		4	39	3.0	4.0
3	曹强		4	38	4.0	4.0
4	孟浩		3	20	2.0	3.0
5	李询		3	20	2.0	3.0
6	贺志勇		3	20	2.0	3.0
7	赵广鑫		3	20	2.0	3.0