糖尿病患者尾加压素Ⅱ与肾小管损伤标志物的相关性研究

• 作者: 唐朝枢 张爱华 王悦 白琼 范敏华 阿拉塔
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 关键词: 糖尿病肾病 生物学标记 尾加压素Ⅱ 尿白蛋白排泄率 肾小管损伤
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 2323-2326
• 页数: 4页
• 字数: 3607字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2013.06.091

摘要

目的观察糖尿病肾病患者血浆及尿尾加压素Ⅱ（UⅡ）水平与肾小管损伤的相关性。方法正常对照组19例，2型糖尿病患者52例，根据尿白蛋白排泄率（ UAER）分为三组：正常白蛋白尿组（NA组，n＝17）：UAER＜20μg/min；微量白蛋白尿组（MA组，n＝21）：UAER 20～200μg/min；糖尿病肾病大量白蛋白尿组（DN组，n＝14）：UAER＞200μg/min。采用放射免疫分析法检测血浆、尿UⅡ含量，肾小管损伤标志物选用中性粒细胞明胶酶相关脂钙蛋白（NGAL）和视黄醇结合蛋白4（RBP4），采用ELISA方法检测其尿NGAL以及RBP4水平，尿中上述物质浓度用尿肌酐浓度校正。结果 DN组尿UⅡ水平较健康对照组、NA组升高[（281.5±144.3）ng/g creatinine vs．（153.0±66.1）ng/g creatinine，（160.0±50.0）ng/g creatinine， P＜0.05]。 DN组血UⅡ水平较正常对照组升高[（65.5±17.7）pg/ml vs．（40.1±13.3）pg/ml，P＜0.05]。直线相关回归分析显示尿UⅡ水平与尿lnNGAL及lnRBP4水平呈正相关（ r＝0.853、0.569， P＝0.000），与eGFR负相关（ r＝-0.435，P＝0.008）；但血UⅡ水平和尿UⅡ水平并不相关。多元回归分析显示，尿NGAL与尿UⅡ水平呈独立正相关（β＝1.073，P＝0.000）。结论在糖尿病肾病患者中，血、尿UⅡ水平均升高，两者并无相关性；尿中UⅡ水平与糖尿病患者肾小管损伤标志物独立相关。肾内UⅡ水平独立于全身血循环水平，作用靶点可能在肾小管和间质。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐朝枢	北京大学医学部基础医学院病理生理系	537	6450	36.0	53.0
2	张爱华	北京大学第三医院肾内科	51	354	10.0	16.0
3	王悦	北京大学第三医院肾内科	137	1154	17.0	30.0
4	范敏华	北京大学第三医院肾内科	50	525	13.0	21.0
5	阿拉塔	北京大学第三医院肾内科	19	146	8.0	11.0
6	白琼	北京大学第三医院肾内科	14	77	5.0	8.0