小儿支原体肺炎诊治体会及随访分析

• 作者: 代志敏 郭学芬
• 来源期刊: 中国保健营养（中旬刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎 支原体 肺炎/诊断 阿奇霉素 随访
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 临床分析与探讨
• 页码范围: 622-622
• 页数: 1页
• 分类号: R72
• 字数: 704字
• 语种: 中文

摘要

目的：总结分析我院108例小儿支原体肺炎的临床特点及治疗效果以及随访情况，提高对小儿支原体肺炎的认识。方法：总结3年来我院108例支原体肺炎的临床特点、X线表现、血清学抗体检测、治疗效果及随访结果。本组资料中该病以寒冷季节（冬、春季）发病率较高，发病年龄<3岁20例（19％）；4～7岁51例（47％）；8～14岁37例（34％）。所有患儿均有发热、咳嗽。胸部X线及胸部CT检查以斑片状病灶及大片状肺实变为主，可为单侧或双侧，大片状肺实变及肺叶实变占75%（81例），11例（10%）合并胸腔积液，血清学检测肺炎支原体抗体（MP-IGM）全部阳性（病程均大于7天时采血），早期该抗体阳性率为62%。所有病例均使用阿奇霉素静脉缓慢输注2～3疗程，出院后改为口服罗红霉素分散片或阿奇霉素片巩固治疗。结果：出院后2月复查肺炎支原体抗体(MP-IGM)仍呈阳性48例（44%），90例（83%）在6月后肺部病灶完全吸收。结论：小儿肺炎支原体肺炎高发于学龄前及学龄期儿童，以高热及干咳为主要临床表现，病灶以斑片状、大片状病灶及肺实变居多。大环内酯类类抗生素效果佳，疗程较长。远期随访效果理想，诊断上应重视对该病的影像学检查及支原体抗体检查。