拉米夫定治疗慢性乙肝儿童的临床观察*

• 作者: 傅遵家 王水明 陈茶荣
• 来源期刊: 现代诊断与治疗
• 学科: 医学
• 关键词: 拉米夫定 抗乙肝病毒治疗 慢性乙型肝炎 儿童 安全性
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 页码范围: 1921-1923
• 页数: 3页
• 分类号: R725.1
• 字数: 3546字
• 语种: 中文

摘要

目的通过观察慢性乙肝儿童使用拉米夫定治疗18个月来评估其临床效果和安全性，为我国慢性乙肝儿童使用拉米夫定提供参考依据。方法所有患儿均来自2009年7月～2012年7月在我院及本县中医院肝病科。选择80例患儿随机分配成观察组（40例）及对照组（40例），另选择40例成年人为成人对照组；儿童治疗组给予拉米夫定3mg（Kg·d），最大剂量不超过100mg/d；儿童观察组不接受抗病毒治疗，只给予护肝降酶等对症处理；成人对照组给予拉米夫定100mg/d,观察三组对拉米夫定治疗的安全性及疗效等。结果（1）儿童慢性乙型肝炎使用拉米夫定抗病毒治疗18个月安全有效，治疗组未发现严重不良反应，儿童的生长、发育未受影响。（2）儿童慢性乙型肝炎使用拉米夫定抗病毒治疗效果上与成人相似，治疗18个月后转氨酶复常率、血清学转换率、HBV-DNA转阴率、YMDD变异率统计学上均无差异。（3）在治疗组与对照组的儿童中，转氨酶复常率、血清学转换率、HBV-DNA转阴率、YMDD变异率统计学上均存在差异。（4）儿童慢性乙型肝炎使用拉米夫定抗病毒治疗出现HBSAg消失/血清学转换的发生率可能比成人治疗后多见，有待进一步研究。结论慢性乙肝儿童使用拉米夫定抗病毒治疗18个月是安全有效的，与成人相仿。