目的探讨 B 超引导下经皮脾穿刺无水乙醇注射治疗脾功能亢进合并门脉高压征的有效性和安全性.方法:将2009年1月-2012年10月间我院38例门脉高压合并脾功能亢进的患者进行脾内分点注射无水乙醇,每次注射总量可达15~20ml,每周1~2次,血小板上升到60×109/L 后,停止注射.检测治疗前后外周血中血小板和白细胞值.B 超测定脾脏厚度、体积指数和肝门脉内径.结果:治疗前后外周血小板和白细胞值有显著性差异,脾长度、脾厚度及门静脉宽度较治疗前缩小,病人出血减少,生存人数及生存时间增加.结论经皮脾穿刺无水乙醇注射引起脾组织局灶坏死,其作用相当于部分脾切除,故能显著改善门脉高压和脾功能亢进,实施方便,病人痛苦少,作用安全、有效,值得临床推广应用.