目的:探讨意外胆囊癌二次手术的指证、时机和手术方式的选择。方法:回顾性分析自2009年1月至2012年12月在我院普外科采用手术治疗的25例意外胆囊癌患者的临床资料。结果:本组25例患者全部因术前诊断为胆囊结石而行腹腔镜下单纯胆囊切除术,因术后病理显示肿瘤侵及肌层以外,而在我院加行胆囊床(≥2cm)肝楔形切除,肝十二指肠韧带淋巴结清扫,其中行肝外胆管切除、胆肠吻合2例,仅1例病情较晚,行探查术。结论:对意外胆囊癌术后需二次手术的大都为Nevin III 期的患者,最好在术后4周左右进行,胆囊颈部的胆囊癌需常规行胆囊管切缘快速病理检查,最好行肝外胆管切除。