摘要:
目的:探讨硝普钠、多巴胺、托拉塞米联合应用治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法:收集2012年1月至2012年12月在我院治疗的60例难治性心衰患者.予硝普钠50mg加入氯化钠50mL静脉泵入,以0.9mL/h起始量泵入,根据血压调整用量,每6小时更换一次,并应用避光输液器.多巴胺40mg加入5%葡萄糖注射液250mL以7~8滴/分的速度静脉滴注,托拉塞米40~100mg加入5%葡萄糖100mL静脉滴注,1日1次.结果:缺血性心肌病30例,显效25例,好转3例,无效2例;心脏瓣膜病12例,显效8例,好转2例,2例无效;高血压性心脏病8例,显效5例,好转2例,无效1例;扩张性心肌病10例,显效5例,好转3例,无效2例.总显效率71.7%,好转率16.7%,有效率88.4%.结论:难治性心衰属终末阶段心衰,患者需反复住院或无法出院,对应用呋塞米治疗心力衰竭未纠正,或血压低不宜应用硝普钠者,选择硝普钠、多巴胺及托拉塞米联合用药疗效显著,可以改善症状,提高生活质量.