急性胆源性胰腺炎52例诊治体会

• 作者: 蔡峰
• 来源期刊: 求医问药(学术版)
• 学科: 医学
• 关键词: 急性胆源性胰腺炎 临床治疗 胆道感染
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 页码范围: 122-123
• 分类号: R576
• 字数: 1661字
• 语种: 中文

摘要

目的:总结对52例急性胆源性胰腺炎患者的临床治疗效果.方法:基础治疗:包括禁食、胃肠减压、预防性使用抗生素生长抑素、抑制胰酶分泌,并严密监测血脂、血糖和电解质酸碱平衡等,根据具体情况采用相应的处理措施.手术治疗:分早期手术即1周以内行手术治疗,延期手术是在2周以后进行手术干预.手术的方式采用常规切除胆囊的方式,如果有患者出现肝内外胆管结石,那么务必要在最短的时间内通畅引流、取尽结石.如果有患者出现胰腺出血坏死,那么务必要进行引流和腹腔灌洗.结果:本组资料中疑有胆总管下端梗阻、小结石,或者有胆总管轻度扩张的患者有32例;胆囊多发细小结石的患者有42例;伴或胆道感染5例;发生黄疸9例;转院1例.30例轻型急性胰腺炎中,19例非梗阻型患者经过早期非手术治疗,症状体征缓解率100%,血、尿淀粉酶均在3~7d内降至正常范围.8例重型急性胰腺炎患者采取T管引流术+胆总管探查+胆囊开腹切除,7例治愈,1例转院,其中有3例病人在术后出现胰漏的现象;而37例梗阻型患者采用延期手术治疗,全部治愈.结论:对于急性胆源性胰腺炎患者,关键是要选择合理的术式,抉择好手术时机,手术时间不宜过早,也不宜过晚,要尽量做到因人而异,采用个体化的治疗方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡峰	江苏省南通市通州区结核病防治院外科	3	13	1.0	3.0