摘要:
目的:对奈达铂(Nedaplatin,NDP)同期放疗、化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效进行评价与分析.方法:收集初次治疗的66例局部晚期鼻咽癌患者作为研究对象.随机分成新辅助化疗加奈达铂同期放疗组即观察组33例,仅新辅助化疗加放疗对照组即治疗组33例.其中两组均在诱导化疗1~2个周期后行放射治疗,新辅助化疗:NDP 80~100 mg/m2,第1天,氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg/m2,第1~5天,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2,第1~5天,观察组放疗期间每3周予单药NDP 80~100 mg/m2,静脉滴注同期化疗增强放疗敏感性,对照组予新辅助化疗加单纯放疗.结果:两组均按计划完成放疗、化疗,观察组和对照组治疗后3个月两组鼻咽原发灶及颈部淋巴结残留情况对比,观察组鼻咽原发灶完全缓解率为97.0%(32/33),高于对照组78.8%(26/33)(χ2=5.121,P=0.024);观察组颈部淋巴结完全缓解率93.9%(31/33)明显高于对照组75.6%(25/33)(χ2=4.234,P=0.039).观察组不良反应(观察组骨髓抑制较对照组严重,统计结果:χ2=10.726,P=0.030 ;观察组口腔黏膜反应较对照组严重,统计结果:χ2=12.036,P=0.017)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奈达铂同期放疗、化疗治疗晚期鼻咽癌患者的临床近期疗效肯定,不良反应增加,但可以接受,值得临床推广.