1例内瘘不畅服华法林并发出血患者的护理

• 作者: 叶慧娟 支丽芳 胡丽君 陈丽琴 高小红
• 来源期刊: 健康必读（下旬刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 内瘘不畅 华法林 出血 护理
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 护理园地
• 页码范围: 83
• 分类号: R473
• 字数: 2220字
• 语种: 中文

摘要

总结1例维持性血透内瘘不畅服用华法林并发右下肢出血患者的护理.护理重点为:医护人员及时分析出血的原因,严密监测患者出凝血功能,观察血肿吸收情况和变化,有无其他部位的出血;早期选择无肝素透析治疗;用新鲜的马铃薯切成片敷在淤血处,促进瘀斑消散;早期尽量卧床为主,勿用力咳嗽及排便,防止再次出血的发生,抬高下肢,以防止下肢血栓形成;饮食上宜避免富含VK1食物的摄入;做好右下肢疼痛和局部皮肤的护理;控制肺部感染,指导患者有效咳嗽避免加重出血;预防下肢血栓的形成:患者早期双下肢制动,每班用皮尺测腿围,观察左右腿大小;患者右腹股沟及右侧腰背大片瘀斑,耐心向患者宣教,消除患者焦虑心理;加强用药护理的宣教,向患者解释药物作用,用法及副作用,主管护士反复宣教,出院时再次强调服用该药物的注意事项,并给予华法林药物宣教单,老年人因对华法林特别敏感,易诱发出血,因此更要求定时复查凝血功能,让患者参与到自己的治疗中来.患者10天右腹股沟及右侧腰背大片瘀斑消退无扩大,体温正常,继续透析治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶慧娟		21	17	2.0	2.0
2	支丽芳		8	4	1.0	1.0
3	高小红		10	17	3.0	3.0
4	陈丽琴		10	9	2.0	2.0
5	胡丽君		7	4	1.0	1.0