甲状软骨下角在喉返神经解剖中的应用

• 作者: 付茂勇 侯前梅 廖振云 张娇 田东 蓝乙峰 谢兴国 骆明炎
• 来源期刊: 中国保健营养（中旬刊）
• 关键词: 喉返神经 甲状软骨下角 局部解剖学
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 745-746
• 页数: 2页
• 字数: 3644字
• 语种: 中文

摘要

目的：为甲状腺手术中寻找喉返神经及避免喉返神经损伤提供应用解剖学资料。方法：解剖观测40具(80例，左右各40例)成人防腐固定标本。结果：喉返神经起点左侧在主动脉弓部，右侧在右锁骨下动脉起始处，起点处横径左侧为（2.29±0.91）mm，右侧为（1.89±0.72）mm，双侧平均横径（2.09±0.84） mm。喉返神经及其分支与甲状腺下动脉的关系有五种基本类型，其中以RLN或分支位于ITA主干之后占35.0%，RLN或分支位于ITA主干之前占25.0%最常见。喉返神经有关解剖部位至甲状软骨下角的距离较恒定，其中喉返神经起点距甲状软骨下角距离最长，左侧为（102.92±12.00）mm，95%置信区间为（99.06，106.76） mm,右侧（57.27±9.89）mm,95%置信区间为（54.11，60.44）mm；喉返神经入喉点距甲状软骨下角最近，左侧为（24.09±8.14）mm，95%置信区间为（21.49，26.69） mm，右侧为（28.40±9.51）mm，95%置信区间为（25.36，31.44）mm。结论：喉返神经与甲状腺下动脉关系复杂，呈交叉或交织关系，其变异较大，术中以甲状腺下动脉为标志显露喉返神经容易造成喉返神经主干或分支损伤，而喉返神经有关解剖部位至甲状软骨下角的距离较恒定，术中以甲状软骨下角为标志显露喉返神，具有定位准确、简便、操作安全的特点。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	侯前梅	川北医学院临床医学系	9	32	4.0	5.0
2	谢兴国	川北医学院解剖学教研室	35	129	6.0	10.0
3	田东	附属医院胸心外科	2	0	0.0	0.0
4	付茂勇	附属医院胸心外科	2	0	0.0	0.0
5	骆明炎	川北医学院临床医学系	2	12	1.0	2.0
6	张娇	川北医学院临床医学系	2	12	1.0	2.0
7	蓝乙峰	川北医学院临床医学系	2	12	1.0	2.0
8	廖振云	川北医学院临床医学系	2	12	1.0	2.0