摘要:
目的 对雄性Wistar糖尿病大鼠外源性输注脂肪乳,提高大鼠血液中游离脂肪酸(FFA)的浓度,观察大鼠在不同浓度游离脂肪酸作用下,心肌细胞直径的改变、肾小球体积的改变以及心肌和肾小球上白介素-6(IL-6)的不同表达.方法 制作糖尿病大鼠模型,按照随机数字表编号将DM大鼠分入对照组和实验组,颈静脉穿刺插管,在输液前后,分别经颈静脉内采血,分离血清,待检测,实验结束,分离心脏及两侧肾脏,测量左侧肾脏质量,将心肾组织用4%中性甲醛固定,制作切片,进行HE染色和免疫组化组织染色.EllisAE法检测血清FFA,光学显微镜下测量各组大鼠心肌细胞直径和肾小球面积,计算肾小球平均体积(VG)并计算肾重体重比值,测量各组的心肌和肾小球的IL-6光密度值,统计各组数据之间的差异是否有统计学意义及其相关系数.结果 ①实验组大鼠的血清FFA水平明显升高,比对照组升高2-4倍.实验组大鼠随着脂肪乳输注时间的增加,肾重体重比值渐变大,4天组、6天组有统计学意义,与游离脂肪酸相关系数为0.782,P<0.01.实验组大鼠的肾小球体积随着脂肪乳输注时间的增加而增加,自2天组开始肾小球体积增大有统计学意义,与血清中游离脂肪酸相关系数为0.837,P<0.01,与肾小球IL-6的表达相关系数为0.843,P<0.01.②对照组大鼠肾小球中IL-6基本不表达或弱表达,测量其平均光密度分别为0.1612、0.1583、0.1579;实验组大鼠IL-6水平较对照组明显增高,2天组、4天组、6天组光密度分别为0.2173、0.4409、0.5294,2天组开始就有统计学意义.③心肌细胞HE染色显示:实验组大鼠较对照组大鼠心肌细胞肥大,随着脂肪乳输注时间的延长,心肌细胞直径渐增大,4天组、6天组有统计学意义.随着脂肪乳输注时间延长,心肌细胞局部IL-6表达增多,自2天组就有统计学意义,与FFA浓度相关系数为0.753,P<0.01,与心肌细胞局部IL-6光密度水平相关系数为0.808,P<0.01.结论 游离脂肪酸引起糖尿病大鼠肾重体重比值增加、肾小球体积增大、肾小球局部IL-6表达增加,并且随着脂肪乳注射时间延长,上述改变明显.肾重体重比值和肾小球的改变可能与局部IL-6高表达相关.游离脂肪酸引起糖尿病大鼠心肌细胞肥大,随着FFA浓度的增加,肥大明显,肥大改变可能与局部IL-6表达相关.