目的:探讨幽门螺杆菌感染与胃癌发生的关系。方法:353例病人均经胃镜及病理学检查确诊,胃癌和胃溃疡病人均在病灶中央及边缘取组织5~6块做病理学检查;各组病人都在幽门5~8cm 处粘膜做快速尿素酶试验,并作病理学检查(包括组织学及 HP 银染色检查),二者之一阳性即确定为 HP 感染。结果:胃癌、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎组 HP 感染存在显著性差异(P<0.01)。胃癌的 HP 感染率69.8%,HP 感染率在不同部位的胃癌中比较无差异,与胃癌高发区 HP 感染率62.5%相近。结论:胃癌的形成非常复杂,即使在 HP 感染低发区,HP 感染可作为胃癌发生的一个重要影响因素。