胫骨骨折术后骨不连治疗方法的疗效比较

• 作者: 张志军 祁海德
• 来源期刊: 医药前沿
• 学科: 医学
• 关键词: 胫骨骨折 术后 带锁髓内钉 骨不连 骨折固定术
• 年，卷（期）: 2013,（16）
• 页码范围: 50-51
• 页数: 2页
• 分类号: R687
• 字数: 3010字
• 语种: 中文

摘要

目的探讨带锁髓内钉固定后胫骨骨折骨不连治疗方法的选择和疗效。方法348例带锁髓内钉固定胫骨骨折中发生骨不连36例。采用冲击波治疗10例；髓内钉动力化8例；髓内钉动力化加自体植骨6例；单纯自体植骨5例；改钢板固定加自体植骨3例；肥大型骨不连更换髓内钉4例。结果所有病例平均随访28个月。6个月内再手术者较6个月后再手术者愈合时间明显缩短(P<0.05)。冲击波治疗10例中1例不愈合，经2次冲击波治疗后愈合。髓内钉动力化8例中2例不愈合，经冲击波治疗后愈合，其中2例发生骨缩短；髓内钉动力化加自体植骨6例均愈合；单纯自体植骨5例中2例8个月未愈合，更换髓内钉加自体植骨后愈合；改钢板固定加自体植骨3例均愈合；肥大型骨不连更换髓内钉4例均愈合。结论早期治疗带锁髓内钉固定后胫骨骨折骨不连效果肯定。髓内钉动力化可促进骨愈合，但有引起骨缩短的可能；更换髓内钉或钢板加自体植骨治疗骨不连效果满意；冲击波有促进骨不连愈合的作用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张志军		4	1	1.0	1.0
2	祁海德		4	1	1.0	1.0