肝硬化患者空腹血糖、血脂水平对病情预后的临床分析

• 作者: 李卫
• 来源期刊: 实用临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 空腹血糖 肝功能 Child-Pugh分级
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 【临床内科学】
• 页码范围: 13-16,23
• 页数: 5页
• 分类号: R575.2
• 字数: 3405字
• 语种: 中文

摘要

目的：分析不同Child-Pugh分级肝硬化患者入院时空腹血糖及血脂的变化，探讨不同血糖水平肝硬化患者的临床特点及与病情预后的关系。方法根据空腹血糖浓度将196例患者分为血糖正常组（107例）和血糖异常组（89例）。采集空腹静脉血3 mL，采用全自动生化分析仪检测所有患者空腹血糖、血脂（总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）。评价不同肝功能Child-Pugh分级肝硬化患者空腹血糖水平及其临床意义。结果肝硬化患者空腹血糖水平：Child-A级＜Child-B级＜Child-C级，其中Child-C级患者空腹血糖水平明显高于Child-A 级肝硬化患者(P＜0.05)。高密度脂蛋白水平：Child-C级＜Child-B级＜Child-A级，其中Child-C级患者高密度脂蛋白水平明显低于Child-A级及Child-B级肝硬化患者(均P＜0.05)；不同程度肝功能分级肝硬化患者总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白比较差异均无统计学意义(均P＞0.05)。血糖异常率：Child-A级＜Child-B级＜Child-C级，其中Child-C级的血糖异常率明显高于Child-B级与Child-A级（均P＜0.05）；血糖异常中以高血糖所占比例较高，其中Child-C级明显高于Child-A级患者（P＜0.05）；而低血糖中Child-C级、Child-B级均明显高于Child-A级患者（均P＜0.05）。血糖异常组其年龄显著大于血糖正常组、住院时间长于血糖正常组，自发性腹膜炎、肝性脑病发生率及病死率显著高于血糖正常组（均P＜0.05）；2组性别、原发性肝癌及上消化道出血等比较差异均无统计学意义(均P＞0.05)。结论肝硬化患者易发生糖代谢紊乱，血糖和高密度脂蛋白异常与肝功能受损程度有一定的关系；与肝硬化血糖正常组相比，血糖异常组并发症发生率和病死率高，预后差，临床上应根据其变化及时干预，对肝硬化患者预后将具有重要的意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李卫	南昌市洪都中医院内科	5	13	2.0	3.0