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摘要:
2013年3月我院成功开展1例完全腹膜外腹腔镜下双侧睾丸固定术,手术效果良好.随访半年睾丸下降固定于阴囊内.结合临床诊治体会,现报道如下.患者男,28岁,因婚后不育3年、体检发现双侧阴囊空虚入院.入院后行体检、彩超检查,腹腔内、双侧腹股沟区均未发现睾丸,行MRI检查提示双侧睾丸可能位于腹膜后.术前诊断为双侧隐睾(腹腔型),决定行腹腔镜探查术.采用腰麻联合硬膜外麻醉,会阴部消毒并置尿管,脐下缘做弧形切口,并分离至腹直肌后鞘,沿腹直肌后鞘腹膜前的间隙用食指钝性分离.缝合前鞘并穿刺10 mm Trocar,建立腹膜外气腹,压力维持在10 mmHg.直视下分别在脐与耻骨连线的中上、中下1/3偏左侧2 cm处穿刺5 mm Trocar,腹膜前间隙建立后,分离出腹股沟区精索、输精管.沿精索后腹膜腔内找到睾丸,切断睾丸引带,充分游离精索.于阴囊底部做横行切口,用血管钳经皮肤切口钝性分离皮下与肉膜的间隙,开成一可足够容纳睾丸的间隙,再于阴囊肉膜上切一小口,在腹腔镜引导下,用血管钳沿此小切口进入睾丸处,将睾丸拖置于阴囊皮下与肉膜的间隙内,固定2针,拔除套管与腹腔镜.缝合阴囊皮肤切口.缝合腹壁切口.术后3个月复查,双侧睾丸固定在阴囊皮下与肉膜间隙内.
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关键词云
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文献信息
篇名 完全腹膜外腹腔镜下双侧睾丸固定1例报告
来源期刊 腹腔镜外科杂志 学科
关键词
年,卷(期) 2014,(2) 所属期刊栏目 病例报告
研究方向 页码范围 84,88
页数 2页 分类号
字数 语种 中文
DOI 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2014.02.084
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1 彭传真 4 0 0.0 0.0
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腹腔镜外科杂志
月刊
1009-6612
37-1361/R
大16开
济南市文化西路107号山大齐鲁医院内
24-171
1996
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