不同构型的边对边肌腱缝合方法的生物力学评价

• 作者: Cristian Ortiz Emilio Wagner Nicola Maffulli Pablo Wagner Rodrigo Guzman Ximena Ahumada 汪喜顺 章亚东
• 来源期刊: 骨科动态
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 117-122
• 页数: 6页
• 语种: 中文

摘要

背景:肌腱边对边缝合的方法应用越来越多,但对这些缝合方法生物力学性能的研究较少.方法:将两根长度(8 cm)和直径(1 cm)相等的猪屈趾肌腱并排放置,采用四种缝合技术(连续锁边缝合、简单缝合、垂直褥式缝合和滑轮式缝合)对八对(16根)肌腱进行缝合.缝合完毕放在拉伸试验机上进行循环加载负荷测试,如果循环负荷加载没有导致损坏,再增加单一拉伸负荷测试.夹具固定在肌腱缝合处的两边,缝合好的标本垂直安装在拉伸试验机上.循环负荷量在15 N到35 N之间,拉伸速度为1 mm/s.循环负荷的强度为70 N.加载负荷期间记录失败原因和肌腱拉伸程度.结果:所有缝合完毕的肌腱都在单一拉伸负荷阶段失败,即发生了肌腱剥离.没有发现缝合和打结的问题.肌腱缝合后的平均抗压强度为138 ～ 398 N.垂直褥式缝合组失败前的平均负荷、拉伸1 cm前的最大抗压强度以及拉伸1 cm时的抗压强度均明显低于其他缝合组(P＜ 0.031).结论:所有四组肌腱承受的负荷远高于足踝关节肌腱所承受的生理负荷(如胫后肌腱功能不全的肌腱转位术).四组边对边缝合的肌腱在循环负荷期间没有明显的扩张.垂直褥式缝合的肌腱比用其他肌腱缝合方法缝合的肌腱脆弱.临床意义:对于主张边对边肌腱修复后立即负重或活动的外科医生来说,与垂直褥式缝合法相比,滑动缝合法、连续锁边缝合法以及简单的八针缝合法更为安全.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	章亚东	解放军总医院第一附属医院全军骨科研究所	31	134	8.0	10.0
2	汪喜顺	解放军总医院第一附属医院全军骨科研究所	3	18	2.0	3.0
3	Emilio Wagner	解放军总医院第一附属医院全军骨科研究所	1	0	0.0	0.0
4	Cristian Ortiz	解放军总医院第一附属医院全军骨科研究所	1	0	0.0	0.0
5	Pablo Wagner	解放军总医院第一附属医院全军骨科研究所	1	0	0.0	0.0
6	Rodrigo Guzman	解放军总医院第一附属医院全军骨科研究所	1	0	0.0	0.0
7	Ximena Ahumada	解放军总医院第一附属医院全军骨科研究所	1	0	0.0	0.0
8	Nicola Maffulli	解放军总医院第一附属医院全军骨科研究所	1	0	0.0	0.0