腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗深部浸润型子宫内膜异位症的临床疗效分析

• 作者: 李卓莉 赵卫红 郝敏
• 来源期刊: 中华妇幼临床医学杂志（电子版）
• 关键词: 腹腔镜 促性腺激素释放激素 子宫内膜异位症 疼痛
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 189-192
• 页数: 4页
• 字数: 3940字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2014.02.014

摘要

目的：探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的临床疗效。方法选取山西医科大学第二医院2010年8月至2012年8月收治的43例经组织病理学检查证实的DIE患者的临床病历资料为研究对象,年龄为22~47岁,其中,合并不孕不育者为15例。按照患者本人是否愿意接受 GnR H-a 治疗,将其分为 GnR H-a 组(n=28,腹腔镜手术联合GnR H-a治疗)和对照组(n=15,单纯行腹腔镜手术)。GnR H-a组患者于腹腔镜术后月经来潮第1天给予3.75 mg GnRH-a皮下注射,每28 d注射1次,共治疗3~6次；对照组患者单纯行腹腔镜手术治疗,术后未用任何药物。对两组患者的临床疗效(缓解率、改善率、无效率、复发率及总有效率)、术后疼痛缓解率及自然妊娠率进行统计学分析(本研究遵循的程序符合山西医科大学第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果 GnRH-a组临床总有效率为92.9%(26/28),对照组为66.7%(10/15),两组比较,差异有统计学意义(P=0.040)；GnRH-a组复发率显著低于对照组[3.6%(1/28)vs.26.7%(4/15)],且差异有统计学意义(P=0.043)；GnRH-a组痛经缓解率、慢性盆腔痛缓解率及总疼痛缓解率均显著高于对照组[95.2%(20/21)vs.63.6%(7/11)；91.7%(26/27)vs.57.1%(4/7),96.4%(27/28)vs.60.0%(9/15)],且差异均有统计学意义(P<0.05)。GnRH-a组和对照组中合并不孕患者的术后自然妊娠率分别为80.0%(8/10)和60.0%(3/5),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术联合 GnRH-a治疗 DIE较单纯腹腔镜手术能提高总有效率及疼痛缓解率,降低术后复发率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郝敏		176	1154	16.0	27.0
2	赵卫红		34	236	8.0	14.0
3	李卓莉		2	70	2.0	2.0