清肺汤对ALI/ARDS患者呼出气冷凝液及血清中NO的影响

• 作者: 唐艳芬 徐志华 李虹 邵峰 陈建荣 顾言 高想
• 来源期刊: 临床急诊杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 清肺汤 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 呼出气冷凝液 一氧化氮
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 呼吸系统急危重症专栏
• 页码范围: 67-70
• 页数: 4页
• 分类号: R563.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1009-5918.2014.02.003

摘要

目的:研究急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者使用清肺汤治疗后呼出气冷凝液(EBC)和血清中一氧化氮(NO)改变的临床意义.方法:ICU行机械通气的ALI/ARDS患者54例,随机分为常规治疗组(给予机械通气、液体管理、抗炎、综合营养支持等)和清肺汤治疗组(在常规治疗基础上联用中药清肺汤).ALI/ARDS患者在第1天及第5天采用改进的德国JAEGER公司Ecoscreen呼出气冷凝液收集器收集EBC标本.54例患者均同步抽取静脉血5 ml,在室温下离心留取血清.以ELISA法测定EBC和血清中的NO浓度.同时进行APACHEⅡ评分,记录氧合指数及机械通气时间.结果:①清肺汤治疗组第5天,EBC和血清中NO[(26.71±9.32) μmol/L,(31.28±8.73) μmol/L]均低于常规治疗组[(34.27±9.96) μmol/L,(39.34±9.15)μmol/L],均P＜0.05.②清肺汤治疗组治疗前后氧合指数差值(94.74±42.19) mmHg高于常规治疗组(68.41±35.21) mmHg,P＜0.05;③清肺汤治疗组机械通气时间(225.06±74.79)h少于常规治疗组(296.42±96.25)h,P＜0.05;④清肺汤治疗组APACHEⅡ评分(9.75±4.52)低于常规治疗组(13.02±5.31),P＜0.05.结论:ALI/ARDS患者联用中药清肺汤有助于控制炎症反应,减轻肺损伤,可提高临床疗效.