进展期胃癌不同切除术式对辅助化疗耐受性的影响

• 作者: 刘福坤 周亮 姚学权 曹勤洪 朱旭升 李为苏 田君 许哲 陈彻
• 来源期刊: 中国肿瘤外科杂志
• 关键词: 胃癌 术后辅助化疗 近端胃切除 反流性食管炎 不良反应
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 88-92
• 页数: 5页
• 字数: 3733字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4136.2014.02.005

摘要

目的 比较不同胃癌根治术式对术后辅助化疗耐受性及完成率的影响.方法 回顾性观察不同术式对进展期胃癌病例术后辅助化疗的影响,比较严重不良反应发生率、化疗终止原因、内镜下反流性食管炎发病率及吻合口病变情况.结果 327例可切除的局部进展期胃癌患者,其中全胃切除术式81例,近端胃切除85例,远端胃切除161例;术后化疗完成率分别为40.7％,21.2％及36.6％.近端胃切除组化疗严重不良反应发生率为48.2％,明显高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05).导致近端胃切除组化疗不耐受的原因中,消化道不良反应所占比例为43.3％,尤其是呕吐反应的发生率为35.8％,明显高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05).近端胃切除组反流性食管炎及吻合口溃疡的发生率亦明显高于其他两组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论 近端胃切除组病例术后化疗不良反应发生率高,化疗完成率低,而全胃切除术后辅助化疗耐受相对好,化疗完成率高,可提高胃上部癌的治愈率并降低复发率.