中心性浆液性脉络膜视网膜病变光学相干断层扫描与中心视野观察

• 作者: 徐延山 杨丽亚 杨凯转
• 来源期刊: 中国实用眼科杂志
• 关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 光学相干断层扫描 视野
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 49-52
• 页数: 4页
• 字数: 3232字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-4443.2014.01.012

摘要

目的 观察中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)和视野参数的特征及相关性.方法 临床病例系列研究.对2012年8～12月在天津市眼科医院就诊的急性期CSC患者30例(30只眼),并将其对侧眼作为正常对照组,进行OCT定量测量黄斑区视网膜厚度,Humphrey-750i型自动视野计分析黄斑10°的平均光敏感度(mean sensitivity,MS)、平均偏差(mean deviation,MD)和黄斑中心凹光敏感度(Foveal sensitivity).采用统计学软件分析数据,评价急性期CSC患者黄斑区形态与功能的相关性.结果 CSC患眼的直径1 mm的中央区视网膜厚度、3 mm旁中心凹视网膜平均厚度和直径5 mm的中心凹周围平均视网膜厚度与对侧眼比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),CSC患眼的MS、MD和Fovealsensitivity与对侧眼比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),患眼组的直径1 mm的中央区视网膜厚度与黄斑中心凹光敏感度差异有统计学意义(r =-0.546,P=0.002)；3mm旁中心凹视网膜平均厚度与MS差异有统计学意义(r=-0.631,P=0.000),与MD比较差异有统计学意义(r=-0.493,P=0.007,P＜0.05).结论 急性期CSC患者的OCT横断面图像可以清楚显示眼底后极部黄斑区或附近视网膜神经上皮层局限性浆液性脱离,伴或不伴有视网膜色素上皮的脱离；视野检查常见中心暗点,呈圆形或椭圆形.OCT与视野相结合能更全面评估中心性浆液性脉络膜视网膜病变微结构及与结构变化相应的功能改变,更好地了解CSC急性期形态与视觉功能的变化.