急诊医师如何早期识别及处理对乙酰氨基酚中毒

• 作者: 于学忠 李毅
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 醋氨酚 药物 中毒 急诊处理
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 急性中毒救治
• 页码范围: 10-12
• 页数: 3页
• 分类号: R971.1
• 字数: 3842字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2014.10.004

摘要

对乙酰氨基酚(扑热息痛)广泛应用于临床,1971年美国首次发现其毒性作用。我国抗感冒的非处方药中使用对乙酰氨基酚的制剂很多,其中毒表现主要为肝损害。造成成人肝损害的剂量是150~250 mg/kg,<10岁儿童似乎更耐受。对乙酰氨基酚过量的诊断需依据服药4h后的血药浓度。对乙酰氨基酚中毒的急诊治疗原则是解毒、促进排泄,应用特异性解毒剂N-乙酰半胱氨酸(NAC),还需谨记“150”法则：①>150 mg/kg即为中毒剂量,如果无条件检测血药浓度,需行全疗程NAC治疗；②服毒后4 h如有条件测定血药浓度,若其>150 mg/dl则需行全疗程、足量的NAC治疗。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于学忠	北京协和医院急诊科	72	533	12.0	21.0
2	李毅	北京协和医院急诊科	11	95	5.0	9.0