改良NADPH-d和AchE酶组织化学法诊断先天性巨结肠

• 作者: 张华 戴丽娜 朱利斌 李仲荣 林进汉 黄璜
• 来源期刊: 温州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性巨结肠 诊断 酶组织化学 结直肠外科手术
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 31-34,38
• 页数: 5页
• 分类号: R726.1
• 字数: 4306字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨进一步改良后的还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸黄递酶(NADPH-d)和乙酰胆碱酯酶(AchE)酶组织化学染色法诊断先天性巨结肠(HD)的优势,以期提高HD术前及术中诊断的准确率.方法:取HD患儿术中切除的结肠标本18例,其中女7例,男11例,平均年龄(8.6士3)月.标本分狭窄段、移行段、扩张段,其冰冻切片分别用改良的NADPH-d和AchE酶组织化学染色法进行染色,与常规HE染色进行比较,并用肠神经元特异标记物β-TⅢ Tubulin (TUJ-1)行免疫荧光及蛋白基因产物9.5(protein gene product 9.5,PGP9.5)行免疫组化检查论证改良方法的特异性.结果:NADPH-d法能快速确定扩张段近端切缘是否存在神经节细胞,诊断HD的阳性率为94.4％ (17/18);AchE法对于HD狭窄段黏膜下异常增生的神经丛诊断阳性率为88.9％(16/18);两组间诊断阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).耗时方面NADPH-d法为(7.0±1.7)min,AchE法为(30.9±2.2) min,组间比较差异有统计学意义(P＜ 0.001).上述两种改良方法与TUJ-1及PGP9.5对照结果一致.结论:NADPH-d法能快速确定肠管切缘是否有神经节细胞分布,适用于术中快速诊断HD;AchE法适用于术前直肠黏膜层的活检诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张华	温州医科大学附属第二医院小儿外科	18	38	4.0	5.0
2	林进汉	温州医科大学附属第二医院小儿外科	4	16	3.0	4.0
3	李仲荣	温州医科大学附属第二医院小儿外科	13	25	3.0	4.0
4	戴丽娜	温州医科大学附属第二医院小儿外科	3	11	3.0	3.0
5	黄璜	温州医科大学附属第二医院小儿外科	3	14	3.0	3.0
6	朱利斌	温州医科大学附属第二医院小儿外科	15	38	4.0	5.0