摘要:
目的 系统评价依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗塞的疗效及安全性.方法计算机检索cmb 、vip、cnki数据库,查找依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗塞随机对照试验结果.按照事先制定的纳入/排除标准筛选文献、提取数据、进行方法学质量评价后,采用RevMen5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入13个随机对照试验,合计1170例患者,其中治疗组587例、对照组583例.各纳入研究基线资料具有可比性,报道均采用随机方法但未提及具体随机方法,也未提及盲法和分配隐藏情况.Meta分析结果显示:依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗塞的总有效率[RR=1.19,95%CI(1.13,1.24),P<0.00001]、基本痊愈率[RR=1.63,95%CI(1.37,1.94),P<0.00001]、显效率[RR=1.16,95%CI(0.96,1.39),P=0.12]、有效率[RR=0.78,95%CI(0.63,0.96),P=0.02]及神经功能缺损评分[RR=-0.75,95%CI(-1.25,-0.25),P=0.003]、ADL评分[RR=1.71,95%CI(1.43,1.99),P<0.00001]都优于单独应用氯吡格雷或依达拉奉,其差异有统计学意义.结论 本系统评价结果初步显示,依达拉奉联合氯吡格雷对急性脑梗塞的治疗效果优于单独应用氯吡格雷或依达拉奉及常规治疗.