适应性支持通气在重症哮喘合并呼吸衰竭患者中的应用

• 作者: 彭易根 杜叶平 陈中俊 韩秋
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 关键词: 重症哮喘 适应性支持通气 同步间隙性指令通气
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 哮喘
• 页码范围: 24-27
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1671-6205.2014007

摘要

目的 观察适应性支持通气在重症哮喘合并呼吸衰竭患者中的应用价值.方法 纳入2008年至2013年淮安市第二人民医院ICU收治的重症哮喘合并呼吸衰竭病人60例,随机分为两组,每组30例,分别给予适应性支持通气(ASV)及同步间隙性指令通气(SIMV)加压力支持通气(PSV)两种通气模式.比较两组机械通气后的呼吸力学、血气等指标.结果 与SIMV组比较,ASV组潮气量(VT)显著增加[(627.3±58.8) mL比(430.5±76.8)mL,P＜0.01],而呼吸频率明显下降[(15.5±3.6)次/min比(22.3±2.8)次/min,P＜0.01],气道峰压(PIP)显著下降[(2.31±0.60) kPa比(3.31±0.82) kPa,P＜0.05],平均气道压无明显改变(Pm) [(0.74 ±0.68) kPa比(0.77 ±0.25) kPa,P＞0.05],吸气阻力(R)显著下降[(1.51 ±0.52)kPa· L-1·s-1比(2.35±0.24)kPa· L-1· s-1,P＜0.05].ASV组器械附加功(WOBimp)(0.02 J/L比0.06 J/L,P＜0.01)和吸气压力时间乘积(PTP)(0.027 kPa·s比0.051 kPa·s,P＜0.01)均较SIMV组明显降低,带机时间明显缩短[(7.2±2.1)d比(9.5±2.9)d,P＜0.05].SIMV和ASV两种呼吸模式下血气分析、心率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与传统的SIMV模式相比,ASV可以降低呼吸功并改善高通气力学,缩短带机时间,推荐用于重症哮喘合并呼吸衰竭患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭易根		8	15	2.0	3.0
2	韩秋		5	18	2.0	4.0
3	杜叶平		3	6	1.0	2.0
4	陈中俊		1	0	0.0	0.0