前驱疱疹病毒感染对年幼儿ITP细胞免疫功能及疗效的影响

• 作者: 刘夫红 吴润晖 姜锦 张莉 杨骏 金玲 陈振萍 马静瑶
• 来源期刊: 中国小儿血液与肿瘤杂志
• 关键词: 前驱感染 疱疹病毒属 ITP 细胞免疫功能 婴幼儿
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 35-39
• 页数: 5页
• 字数: 4129字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5323.2014.01.009

摘要

目的 了解前驱疱疹病毒感染对年幼儿ITP发病时细胞免疫功能及一线药物治疗效果的影响.方法 回顾性研究北京儿童医院血液病中心2011年10月-2012年11月收治的首次住院并确诊为ITP的婴幼儿病例.根据有无前驱疱疹病毒感染分为感染组和非感染组,对比分析两组间:(1)细胞免疫功能:病初检测两组患儿淋巴细胞亚群及T辅助细胞因子浓度并进行比较;(2)近期一线治疗效果:2周内一线药物治疗后血小板计数恢复情况.因2～6个月为特殊年龄段,对其组内感染与非感染组进行了统计分析.结果 共收治ITP患儿62例,其中感染组24例,非感染组38例.(1)对细胞免疫功能的影响:①淋巴细胞亚群:感染组与非感染组相比,THL减少(t=-2.187,P＜0.05),TSL增多(t=3.211,P＜0.05),CD4/CD8明显降低(t=-2.619,P＜0.05).②两组间T辅助细胞因子浓度差异无显著性(P＞0.05),感染组IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF、INF-γ中位数均较非感染组减少,仅IL-17较非感染组增多.(2)对近期一线治疗效果影响:共获得缓解52例,其中感染组20例(38％),非感染组32例(62％),x2检验结果提示差异无显著性(P＞0.05).结论 前驱疱疹病毒感染使婴幼儿ITP免疫系统中TSL增多,THL减少,大多数Th细胞辅助因子(除IL-17外)有减少趋势,呈免疫抑制状态;但尚未影响疾病的近期一线治疗效果.