人感染H7N9禽流行性感冒的中西医结合治疗及预后分析

• 作者: 徐庆年 杨宗国 汤伯宗 王强 陆云飞 陈晓蓉
• 来源期刊: 中华传染病杂志
• 关键词: 流感病毒A型 流感,人 免疫,细胞 中西医结合疗法 肌红蛋白 预后
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 26-30
• 页数: 5页
• 字数: 3930字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2014.01.008

摘要

目的 分析新型人感染H7N9禽流行性感冒的临床特点以及结合中药治疗的预后.方法 2013年4月5日至2013年4月19日上海市公共卫生临床中心收治的H7N9禽流行性感冒患者18例.根据病情严重程度分为轻症组8例和重症组10例.在抗病毒、抗感染、激素和人免疫球蛋白治疗的同时,轻症组予以银翘散合升降散加减治疗,重症组予以清瘟败毒饮或宣白承气汤加减治疗.分析两组基线情况,评价预后,并探讨预后相关因素.正态分布资料采用t检验,非正态分布资料采用秩和检验,分类变量采用x2检验和Fisher确切概率法,影响因素采用单因素和多因素Logistic回归分析.结果 基线水平,重症组C反应蛋白为(102.61±30.80) mg/L,明显高于轻症组患者的(38.44±22.31) mg/L(t＝4.717,P＜0.01).重症组CD3+ 、CD4+、CD8+和CD45+T淋巴细胞水平明显降低(均P＜0.05).与含激素和人免疫球蛋白治疗相比,含中药的治疗方案可获得较高的康复率(12/14).单因素Logistic回归分析结果显示,肌红蛋白为影响H7N9禽流行性感冒患者预后的危险因素(P=0.029).多因素Logistic回归分析结果显示,肌红蛋白的升高可能为影响H7N9禽流行性感冒患者预后的危险因素(P=0.053).结论 重症H7N9禽流行性感冒患者炎性活动明显,细胞免疫功能低下.中西医结合治疗人感染H7N9禽流行性感冒患者疗效确切,可一定程度改善患者预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨宗国	上海市公共卫生临床中心中医科	13	50	5.0	6.0
2	陈晓蓉	上海市公共卫生临床中心中医科	33	145	7.0	10.0
3	徐庆年	上海市公共卫生临床中心中医科	8	18	3.0	4.0
4	陆云飞	上海市公共卫生临床中心中医科	11	67	5.0	8.0
5	汤伯宗	上海市公共卫生临床中心中医科	5	33	3.0	5.0
6	王强	上海市公共卫生临床中心中医科	1	5	1.0	1.0