体外循环术后并发血管麻痹综合征的相关危险因素

• 作者: 艾芬
• 来源期刊: 医学分子生物学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环术 血管麻痹综合征 危险因素 ROC曲线
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 179-182
• 页数: 4页
• 分类号: R654.1
• 字数: 2947字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issna.1672-8009.2014.03.011

摘要

目的：分析体外循环术（ cardiopulmonary bypass ， CPB）后并发血管麻痹综合征（ vasoplegic syn-drome， VS）的相关危险因素。方法连续纳入CPB下行心脏手术后发生VS患者和未发生VS患者各32例和64例，分别记为VS组和非VS组。收集所有患者相关资料，通过组间单因素比较及多因素Logistic回归分析等方法获得 CPB 后并发VS的危险因素，采用受试者工作特征曲线（ receiver operating characteristic curve， ROC）检验危险因素对CPB后并发VS的预测价值。结果两组组间基线资料比较发现左室射血分数（ left ventricular ejection fraction ， LVEF）、术前ACEI类药物使用人数、心功能分级、术前利尿剂使用人数、 CPB后2 h血浆血管加压素水平、心脏直视手术人数及手术持续时间差异有统计学意义，此7项指标经多因素Logistic回归分析结果显示LVEF （ OR＝0．82，95％CI：0．77～0．89， P＜0．01）、 CPB后2 h血浆血管加压素水平（OR＝0．84，95％CI：0．77～0．91， P＜0．01）、心功能分级（OR＝1．21，95％CI：1．07～1．38， P＜0．01）以及术前使用ACEI类药物（OR＝1．18，95％CI：1．12～1．25， P＜0．01）等4个因素与CPB后并发VS有显著相关性。通过ROC曲线检验上述4个危险因素联合预测CPB后并发VS的预测效能，计算ROC曲线下面积为0．778（ P＜0．01，95％ CI：0．725～0．821）。结论 LVEF减少、 CPB后2 h血浆血管加压素水平降低、心功能分级较高及术前使用ACEI类药物是CPB后并发VS的独立危险因素，联合这4个危险因素可对CPB后并发VS进行预测。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	艾芬	华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院急诊科	31	101	5.0	8.0