能谱CT成像结合低浓度对比剂用于冠状动脉CT血管成像的初步研究

• 作者: 党军 刘文亚 古丽娜·阿扎提 潘存雪 邢艳
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 关键词: 冠状血管 体层摄影术,X线计算机 造影剂
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 碘对比剂的临床应用
• 页码范围: 805-810
• 页数: 6页
• 字数: 4684字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2014.10.005

摘要

目的 探讨能谱CT成像结合低浓度对比剂在冠状动脉CT血管成像(CCTA)中应用的可行性.方法 60例疑诊冠心病的患者采用随机数字表法随机分为3组,行CCTA检查,每组20例.A组使用含碘350 mg/ml对比剂进行120kVp前瞻性心电门控扫描,B、C组分别使用含碘350和270 mg/ml对比剂进行宝石CT能谱成像扫描,并通过调节不同keV水平分别分为5个亚组(60、65、70、75、80 keV),分别记为B1～B5、C1～C5组.测量主动脉窦部(AS)、左主干(LMA)、左前降支近段(LAD-p)、左回旋支近段(LCX-p)、右冠状动脉近段(RCA-p)、心包脂肪的CT值及主动脉窦部噪声,计算信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR).采用单因素方差分析比较A组与B组客观评价指标,两两比较采用LSD法,选择最佳keV.采用独立样本t检验比较A组与C组最佳keV各项指标的差异.结果 使用相同浓度对比剂(含碘350 mg/ml)时,B1～B5组CNR分别为21.2±3.4、21.5±4.0、21.5±4.0、21.8±4.2、20.7±3.5,较A组(16.6±3.8)升高且差异均有统计学意义(P＜0.01),其中B1～ B4组进行组间两两比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05);A组各目标血管CT值为(393.6±45.1)、(384.8±56.0)、(375.6±37.7)、(366.4±70.8)、(369.1±66.8)HU,噪声为(31.1±9.9)HU,B2组各目标血管CT值[(481.4±43.2)、(466.7±69.3)、(434.1±48.8)、(436.3±42.5)、(427.4±48.6) HU)]较A组增高(P值均＜0.01),且噪声[(28.2±7.3)HU]较A组减低(P＜0.01);即65 keV为最佳keV.C2组(270 mg/ml对比剂GSI扫描65 keV)目标血管CT值[(396.3±76.3)、(390.4±74.4)、(359.5±83.1)、(358.3±67.7)、(365.4±68.2) HU)]及图像噪声[(29.1±5.6)HU]、信噪比(14.6±4.2)、对比噪声比(18.4±4.8)与A组比较差异均无统计学意义(t值为-1.29～1.40,P值均＞0.05).结论 宝石CT能谱成像65 keV水平图像结合含碘270 mg/ml对比剂行冠状动脉CT血管成像检查时,在降低患者碘摄入量时,仍可获得与常规120 kVp前门控扫描相当的客观图像质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘文亚	新疆医科大学第一附属医院影像中心	192	1196	18.0	22.0
2	邢艳	新疆医科大学第一附属医院影像中心	34	191	7.0	11.0
3	潘存雪	新疆医科大学第一附属医院影像中心	27	140	7.0	11.0
4	古丽娜·阿扎提	新疆医科大学第一附属医院影像中心	9	77	5.0	8.0
5	党军	新疆医科大学第一附属医院影像中心	21	164	7.0	12.0