后腹腔镜下左侧活体供肾切取术35例报告

• 作者: 常京元 张铖 李钢 柏宏伟 王振 石炳毅 范宇 袁铭 钱叶勇
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 腹腔镜 定向组织捐赠 活体供肾 肾切除术 肾移植
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 肾移植研究
• 页码范围: 24-27
• 页数: 4页
• 字数: 3388字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2014.01.006

摘要

目的 总结后腹腔镜下亲属活体左侧供肾切取术35例的经验. 方法 回顾性分析2011年11月至2013年2月35例后腹腔镜下亲属活体左侧供肾切取术的资料.常规取腰部3个穿刺点入路,在肾脂肪囊内游离肾脏后,游离输尿管至跨髂血管处剪断.肾脏及动静脉完全游离,自腋前线肋缘下切口向脐部方向延长5～6 cm,术者左手进入握住肾脏,用Hem-o-lok夹闭肾动脉和肾静脉后剪断,立即取出肾脏,交台下灌注. 结果 35例手术经过顺利,无中转开放.左肾动脉多支8例,其中两支6例,三支2例.手术时间70～186 min,平均(98±25) min.热缺血时间1.8～4.5 min,平均(2.7±0.8) min.出血20～350 ml,平均(65±30)ml.均未输血.发生手术并发症3例,1例淋巴瘘短期自愈,腰静脉损伤出血1例,被膜下血肿1例,均无不良影响.术后住院时间5～10d,平均(6.5±1.5)d.35例供者随访1～15个月,平均7个月,均健康.35例受者中仅1例发生移植肾功能延迟恢复,3周后肾功能恢复正常;余34例肾功能均于2周内恢复正常. 结论 后腹腔镜下亲属活体供肾切取术安全可靠,可替代传统开放取肾手术.