A 型主动脉壁间血肿的单中心治疗分析

• 作者: 于浩 张卫达 李杰 李瑶瑶 梅鲁刚 王显悦 王晓武 王晓莉 董文鹏 陆华 颜涛 马涛
• 来源期刊: 心血管外科杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉壁间血肿 外科手术 药物疗法 腔内隔绝术
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 74-76
• 页数: 3页
• 分类号: R654.31
• 字数: 2874字
• 语种: 中文

摘要

目的总结分析Standford A型主动脉壁间血肿患者诊疗经验及结果，探索Standford A型主动脉壁间血肿患者的治疗方法及时机。方法回顾性分析我院在2011年1月至2014年4月收治的急性主动脉综合征204例，其中Standford A型主动脉壁间血肿患者12例，男10例，女2例，年龄38～62岁。12例中，急诊手术3例，9例采取非手术治疗。结果急诊手术3例行升主动脉置换术，术后痊愈出院。非手术治疗中，2例痊愈，3例转为A型夹层（2例行全弓置换术，1例死亡）；剩余4例因弓降部溃疡行腔内隔绝术，2例痊愈，剩余2例分别在术中及随访中出现夹层。结论 A型主动脉壁间血肿是个动态发展的疾病，有血肿吸收痊愈的可能，但大部分患者在血肿吸收过程中有出现病情进一步加重的可能。因此，在边药物治疗边观察的同时应做好随时手术治疗的准备。